医疗技术重症医学科成功救治一名尿毒症 - 尿毒症治疗

TUhjnbcbe - 2021/3/21 21:05:00

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日前，医院重症医学科运用床旁连续血液滤过结合新型抗凝技术将一名尿*症合并多脏器功能衰竭危重患者成功救治。5月9日，32岁男性患者*某因慢性肾脏病5期、多囊肾伴痛风、脑功能障碍、肾功能异常，胸闷气喘加重等情况从上级转回我院，入院时该患者病情危，随时有生命危险。由于该患者基础疾病多、已出现心力衰竭、严重肺部感染伴呼吸衰竭等多器官功能衰竭，均给治疗增加了难度。面对患者的危重病情，重症医学科主任医师熊喜龙高度重视，紧急为患者制定治疗方案，气管插管机械辅助通气，保证患者生命体征的同时配合实施床旁血液滤过，但化验室报告患者血小板危急值，PLT仅7*10~9/L，在无法及时得到血小板输注的情况下，这无疑给血液滤过出了一个大难题，但熊喜龙主任没有放弃，在刘建辉院长的关心和全力支持下，药剂科紧急采购新型抗凝血药为患者实施无肝素抗凝床旁血液滤过，为保障血流量，果断采用双股静脉穿刺置管行双通路血液滤过，血滤治疗过程中熊喜龙主任医师、熊亮副主任医师以及王运水、姜小燕主管护师连续22个小时守在患者身边，通过有创血流动力学监测，及时处理突发情况，在科室医护人员精心诊治和护理下，通过多次血滤和呼吸支持等综合治疗下，目前患者的感染、呼吸衰竭和心力衰竭等都得到了有效控制，神志转为完全清醒，胸闷气促等症状明显改善，已停用呼吸机并拔除气管插管，血小板危急值解除并恢复正常、尿*症症状缓解、肾功能指标明显好转、平安渡过了危险期，生命征平稳，目前已出院疗养。

入院时血小板计数

出院时血小板计数

此次患者的成功救治，充分体现了我院重症医学科的综合治疗水平和团队协作能力，极大的提高了患者的满意度，赢得了良好口碑。

专家简介

熊喜龙

主任医师

：重症医学科主任兼营养科主任，年毕业于福建医科大学临床医学专业，学士学位，莆田学院及福建中医药大学兼职副教授。医院呼吸内科进修一年，于南京*区福州总院呼吸与危重症医学科进修一年，曾多次参加全国及福建省呼吸内科及重症医学科进展学习班和高级研修班，并曾参加全国高压氧医学学习班，获高压氧治疗师资格证。现为中国医师协会呼吸医师分会首届基层工作委员会全国委员、福建省医学会重症医学分会委员、福建省医学会呼吸病学分会重症学组委员、海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会心血管外科学组委员、南平市重症医学分会副主任委员、南平市医学会中西医学会呼吸病学分会常委、南平市医学会呼吸病学分会委员，于全国性的医学刊物发表学术论文近十篇。

：擅长呼吸内科疾病诊治和急危重症病人的救治。

：星期二上午、星期五上午

熊亮

副主任医师

：麻醉与危重症医学专业，年毕业于赣南医学院麻醉学系五年制本科，曾在福州，医院进修学习，于年10月取得全国重症医学专科资质（5C）证，主要从事临床麻醉工作及危重症病人的救治工作，在危重症的诊治及手术后监护和复苏以及急救技能培训有丰富的经验。掌握有创血流动力学和氧代谢监测、感染性休克集束化治疗、ARDS最佳通气策略、无创及有创机械通气在各种呼吸衰竭中的应用、各种床边血液净化治疗、床边微创气管切开术。

：各种特殊和危重病人的麻醉处理，尤其对严重创伤病人的抢救和麻醉有较深的造诣，熟悉运用超声引导动、静脉穿刺置管及重症病情的评估。掌握有创血流动力学和氧代谢监测、感染性休克集束化治疗、ARDS最佳通气策略、无创及有创机械通气在各种呼吸衰竭中的应用、各种床边血液净化治疗、床边微创气管切开术。