多囊肾是临床诊治中一种较为常见的遗传性疾病,其病因较多的呈现为常染色体显性遗传。多囊肾患者的主要症状为其肾脏表面生成大小不一、密度较高的囊肿,并且囊肿内的囊液性状也有所差异。这些囊肿以不同速度持续生长,最终因占据患者过多空间挤压肾组织而造成患者肾功能减退现象。由于多囊肾相较于单纯性肾囊肿而言,因其累及双侧肾脏,会给患者带来更大的肾功能损害,相当部分患者还会出现情况更为严重的尿*症。今天,我们就来了解一下多囊肾的相关知识。
1、多囊肾患者的常见临床症状
随着多囊肾患者的年龄增长,其肾脏上的囊肿数量会不断增加、体积也会不断扩大。在这个过程中,患者会出现一些较为常见的临床表现特征,具体如下:
患者肾脏出现肿大趋势,肾脏表面凹凸不平、外形不规则并且质地变硬;
患者的腹部、腰背部可能会感到压迫感或是钝痛感;
患者容易出现反复的发热、血尿或是尿路感染等症状;
患者出现血压进行性升高等高血压症状,并难以控制。
2、多囊肾是否会发展成为尿*症?
临床研究证实:与单纯性肾囊肿不同,绝大多数的多囊肾都会经病情演变最终发展成为尿*症。这主要由以下原因造成。
第一,多囊肾虽在早期仅表现为肾脏出现几个小囊肿,但由于该种先天性遗传疾病通常会侵袭至患者双侧肾脏,再加上病情发展过程中患者肾脏内囊肿的生长速度较快等原因,患者的肾脏上会很快布满大小不一、数量较多的囊肿。这种情况下,患者的肾脏会遭到较大压迫,并且由于其肾单位减小而造成的肾功能衰退情况会日益加重。病情发展至患者肾功能衰竭时,即为尿*症。
第二,由于多囊肾患者的肾脏经囊肿压迫,其组织正常功能会受到较大影响,具体表现为患者肾脏缺氧、缺血、低灌注等情况的发生。如果患者并未在病情早期得到及时、有效地控制,肾脏病变情况的加重会导致其严重肾脏功能进行性变差,具体临床常见是血肌酐、尿素氮增高等。
患者也会因此而出现血压逐步升高以及高血压相关症状,因此而导致的患者心脏扩大、心力衰竭等,反之也会对肾脏功能造成一定影响。多种因素共同作用,患者最终出现尿*症症状。
第三,患者在确诊为多囊肾后,可通过手术去除多囊肾等实现肾脏减压从而达到治疗效果。在依据患者具体病情的基础上,选择合适的手术方式及较好的手术时机,能够在减小手术风险的同时有效缓解患者肾功能衰退的速度。
但是,外科手术的应用虽然能够帮助患者缓解多囊肾对肾脏造成的损害,但是却无法从根本上终止多囊肾的病变发展。再加上患者因手术治疗会给肾脏造成一定伤害,所以患者最终还是有可能患上尿*症,但及时有效地手术明确可以延缓多囊肾的进展。
第四,若多囊肾患者再加有不良生活习惯,就有可能会加速病情的进展而早期出现尿*症。例如,患者过度劳累、睡眠不足、饮食搭配不合理、具有抽烟、酗酒等不良嗜好,都会在一定程度上加快病情的演变。
为此,多囊肾患者应当在病情诊断后及时接受正规的泌尿外科专科个体化治疗方案。在专业医生的建议之下,通过针对性定期复查、手术时机、手术方式的选择,病情能取得相对较好的控制效果。由多囊肾发展成为尿*症的患者,因为肾脏功能衰竭等,需要尽早接受血液透析、腹膜透析或是肾脏移植等替代治疗。若病情要求、条件允许,患者应尽早肾移植,必要时行多囊肾切除术。
综上所述,由于绝大多数多囊肾都会发展成为尿*症,所以在多囊肾早期应当加大对病情的重视及控制力度。在肾功能还处于正常水平的时候,通过有效治疗降低囊肿对正常肾组织的压迫,延缓肾功能的损害,从而延迟尿*症的到来,提高生活质量。在养成良好生活习惯的同时,避免因过度劳累等造成的病情加重。
另外,针对多囊肾患者在病情不同时期出现的高血压、结石梗阻等症状,也应当积极进行有效控制治疗。若囊肿发展到较多较大时,患者应尽快密切配合医生采取外科干预治疗。最后,也祝愿多囊肾患者朋友们能够通过早诊断、及时有效地治疗,延缓甚至防止尿*症的发生。
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