我是今天的小编:肖伟洪
导读：血管通路又称为血液通路，是血液净化治疗过程中血液进出体内的“通道”，良好的血管通路是充分透析的保证，是病人的生命线。如果血透痛苦不畅或闭塞，无法血透或者无法达到要求的透析量，则面临着代谢酸中*、高血钾、心功能衰竭等严重并发症，导致患者死亡。建立良好的血管通路对于慢性肾功能不全者至关重要，它直接影响着透析的质量。其次“自体动静脉瘘”是尿*症患者维持血液透析首选的血管通路之一。
导读：医学上把“在尿*症患者手臂恰当的部位、巧妙地实行自体动静脉内瘘将动、静脉联通所形成的这条通路比喻为“生命高铁”。因为：一是“内瘘”手术需要使用精密的手术器械，进行精细操作；二是这条通路一旦建成，将使小静脉中的血液达到ml/分钟的回流速度，为肾病患者取得满意的透析效果和良好的生存质量提供基础保障。
下图为二都街道办的马师傅实行自体动静脉内瘘形成术
病例之一
故事从今年的2月份说起......
石门二都街道办的马师傅，于年因无明显诱因出现“双下肢水肿及大量蛋白尿”经完善肾功能等相关检查，诊断为“慢性肾功能不全”。后来病情反复发作，逐渐进展到终末期肾病（尿*症期），需进行肾脏替代治疗。
2月15日，马师傅在我院行“右侧颈内静脉置管术”因长期血液透析治疗的需要，经与患者沟通，建议为长期透析做“动静脉内瘘”准备工作，患者表示同意。
3月29日，马师傅在我院住院期间，为确保万无一失，术前科主任余静主治医师精心组织了术前讨论，详细了解患者病情及手术条件，制定了“动静脉内瘘成形术”手术方案，3月29日，由盛智武、肖伟洪两名专科医师主刀，并独立开展自体动静脉内瘘成形术。
术后科主任余静多次查房密切观察患者的“内瘘”情况，可扪及明显的血管震颤，闻及血管吹风样杂音，并指导患者术后恢复及功能锻炼相