近日，医院麻醉科在本市率先采用超声引导下腹横筋膜（TFP）阻滞技术配合肾内科开展腹膜透析置管术，满足了尿*症患者术中“无痛”和术后“止痛”需求。该技术填补了本市这一领域的技术空白，也标志着医院医院舒适化诊疗工作的道路上又迈出了一大步。
手术现场术后切口情况
据麻醉科马浩南主任介绍，目前我院肾内科腹膜透析置换术的术式采用外科切开法，即在腹部腹直肌旁行一约4CM纵行切口，该手术以往多采用局部麻醉，由于患者对于局麻药物存在个体差异，麻醉效果差强人意，术中患者配合度差，影响术后康复。而腹横筋膜（TFP）阻滞技术是在超声引导下将局麻药物注入到目标区域，阻断支配切口周围感觉神经，以达到患者术中“无痛”和术后“止痛”效果。该技术操作的可视化大大提高了穿刺成功率和局麻药物使用剂量，尤其对于肾功能不全或衰竭疾病，不适宜全身麻醉、椎管内麻醉的患者神经阻滞技术更具有重要意义。
实施超声引导神经阻滞术
近年来，随着舒适化治疗理念的不断深入，麻醉专业已从术中保障延展到了围术期的各个环节，如促进术后快速康复，给患者更舒适安全的诊疗体验，尤其在无痛分娩、无痛胃肠镜检查、无痛支气管检查、无痛舒适化静脉治疗以及疼痛治疗等方面发挥着越来越重要的作用。小贴士：据发表在年Lancet上的中国CKD（慢性肾脏病）患病率的横断面调查显示，我国CKD患病率10.8%，据此估计，我国成人中有1.2亿为慢性肾脏病患者。随着血液透析治疗的普及，医院血液透析机位已经出现了饱和状态，加之在疫情期间，医院血液透析治疗更加重了患者负担。腹膜透析（PeritonealDialysis,PD）是终末期肾病患者的重要肾脏替代治疗方式之一，是以人体腹膜作为半透膜，以腹腔作为交换空间，以腹透液为媒介，通过超滤、渗透和弥散作用，清除肾衰患者体内多余水分、代谢产物和*素，达到血液净化的目的。因其具有利用自身腹膜，生物相容性好、持续透析，内环境相对稳定，心血管负荷小、保护残余肾功能、无需血管通路以及穿刺无需肝素化，不影响凝血功能等优点，正逐渐成为慢性肾功能衰竭患者的主要透析治疗手段。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇