尿*症患者由于肾脏无法正常工作,一切的排*与排水工作都停止,如果不能及时将体内多余的*素以及水分排出体外,患者将有生命危险。手术搭建动静脉内瘘是患者较好的一种选择。
动静脉内瘘又可称为尿*症患者的生命线,那在日常生活以及治疗中,会有哪些原因导致内瘘阻塞呢?
一、治疗穿刺点压迫止血时间过长、压力过大,使动静脉内瘘中血液不畅,造成内瘘凝血;
二、透析治疗中脱水过多致使患者血容量下降,引起低血压,使患者动静脉内瘘中血流缓慢,从而形成凝血;
三、特殊情况还有睡觉时内瘘手臂受压时间过长,做事时内瘘手臂上举时间过长,并发心肌梗塞或急性失血、失水等等;
四、感染、反复穿刺造成血管损伤后,血管内皮增生形成狭窄,使血流形成阻塞等。
我们针对上述情况,要做好相应的预防。
一、治疗后压迫止血时间为15-20分钟即可,不宜过久,时间过长会因血流不畅发生凝血;
二、止血加压的力度不宜过大,达到既不出血又能摸到血管震颤为宜;
三、脱水不宜过多,当血容量过度降低,血管充盈不佳,在拔针后加压止血会使动静脉内瘘中血流更加缓慢,从而发生阻塞等情况;
四、血压不宜过低,血压过低会使动静脉内瘘充盈度降低,血流缓慢发生凝血;
五、治疗除水后,血容量降低,动静脉内瘘的充盈度较差,有内瘘的手臂不宜上举。曾有患者在治疗后回家的路上,乘坐公交车时有内瘘的手臂上举抓扶吊把稳定身体,下车后发现内瘘震颤消失,医院,医院时内瘘已完全阻塞;
六、患者自身的高凝状态也是动静脉内瘘阻塞的原因之一,应和医生沟通根据病情是否可用一些抗凝药物。
保护好自己的动静脉内瘘,不仅仅是为了自己身体着想,更是让患者免于再次遭受手术或者疏导的痛苦,当患者再次造瘘,就要面临插临时管的情况,无论临时管是在脖颈处还是大腿,都是一种痛苦以及出门之后的尴尬,所以患者一定要保护好自己的内瘘,如果发生情况,一定要及时就医。
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