尿毒症治疗

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肌酐没法降医生教你5种方法把肌酐ldq [复制链接]

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调查发现,临床上超过50%的肾病患者在首次就诊肾内科时,已经发现了血肌酐超出正常范围,此时医生判断患者可能已出现“慢性肾功能不全”。但“可能”不代表“必定”,实际上至少有1/5的患者通过多方面的努力,血肌酐恢复到正常范围,避免“肾功能不全”的发生。而且大部分患者能够长期保持肾功能稳定,只是其中一小部分患者因这样或那样的原因发展成肾衰竭、尿*症。在降肌酐治疗方面,不少患者都抱怨说没有特效药,只能眼睁睁看着肌酐一天天升高,等着尿*症。其实这是很大的误区,首先肌酐升高不一定会得尿*症,其次没有效果不等于没有可以“制服”肌酐的药物,这两者不能混为一谈。且对肌酐未超过μmol/L的患者,肾脏纤维化程度较轻,多数通过正规治疗都能降低或恢复正常。01激素、免疫制剂药物这两类药物是抗炎、降蛋白的“专属”药物,主要应用于原发性肾病中出现蛋白尿、肾功能急性损伤的患者治疗。这组合还有降肌酐作用?咋没听说过?比如肾病综合征患者,大量蛋白尿漏出,肾脏内伴有严重的免疫炎症反应,从而导致肾功能异常,此时检测血肌酐达到二三百,如果及时服用激素及免疫抑制剂药物如环孢素、他克莫司等,抑制肾脏内炎症反应,降低蛋白尿水平对肾功能的损害,肌酐也能回落到正常水平。02普利类或沙坦类降压药高血压是肾病发展过程中常见的症状之一,也是加速肾功能衰竭的因素之一。血压反复波动导致肾功能受损,肌酐也会随之升高,因此肾友必须进行降压治疗,其中普利类或沙坦类药物除了降压之外,还有降蛋白、延缓肾功能的作用,因此常作为降压的首选药物。03急性抗感染药物抗生素肾病患者自身免疫系统异常,免疫力下降,成为易“感染体”,频繁感染导致蛋白尿等症状反复,从而加速肾功能的损坏,肌酐也随之越来越高。因此降肌酐必须进行抗感染治疗,抗生素是常用的药物之一,但有些抗生素本身具有肾*性,所以肾友们要注意筛选。04注射葡萄糖或生理盐水肌酐升高还有一项重要原因是,肾脏内血容量不足,血路减少,导致*素浓缩,肌酐迅速走高。因此肾友可以进行补液治疗,改善肾脏缺血缺氧的情况,可以用注射葡萄糖、生理盐水改善体内水分不足的情况。肾脏内血液流速加速,*素代谢速度加快,肌酐也会回落。05中医疗法治疗肾脏存在缺血缺氧的状态,导致排*能力下降,肌酐进而升高。一些中医疗法比如督灸、药物、足浴一定程度上能起到疏通经络的作用,从而促进全身血液流通,改善肾脏排*能力,也能起到部分降低肌酐的作用。陈济德主任:肾病的损害都是不可逆转的,也就是说一旦发现疾病,在早期用对治疗方法,将疾病控制住,不让肾损害继续往下发展是非常重要的。X先生,53岁,肾病综合征,.05.08初诊,发现尿中异常伴乏力浮肿一年余,加重一月。纳眠可,二便调。舌暗红苔薄*,脉弦,查体,蛋白定量2.94g/L,蛋白质+3,白细胞54↑,红细胞41↑,白蛋白20.40↓,球蛋白51.7↑,葡萄糖6.13,甘油三酯20.03↑,总胆固醇23.20↑,此前,年1月16医院查体尿蛋白定量2.77g/L,尿素氮8.90mmol/l,葡萄糖8.52,甘油三酯16.56,总胆固醇14.34,隐血+1,蛋白质+3,检查报告距现在已有4个月,陈主任根据患者目前的情况采取益肾降氮汤进行治疗,益气+养血+活血+健脾,同时注意清利湿热的治疗,一共15剂中药,陈主任嘱咐患者服药前检查24小时蛋白尿的含量。.05.24患者来复诊,服药平妥,足踝部浮肿,嗓子干,咽红,舌暗淡苔薄白,脉弦。患者反映服药后效果不错,浮肿从大腿部消至足踝部,陈主任继续给予15剂中药。年6月14日患者前来复诊,浮肿减轻,查体尿蛋白定量2.45g/L,白细胞29,蛋白3+,隐血1+。尿蛋白定量明显减少,现在患者病情已基本稳定。猜你还想看:体检发现肌酐偏高,吃什么食物好?看看医生怎么说肌酐是尿*症吗?尿*症做血液透析还是腹膜透析?有何优缺?肌酐高就等于肾衰竭或尿*症吗?有数值标准,希望你不会中招预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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