肾病满足3个条件比较乐观,尿毒症风险很低 [复制链接]

慢性肾病(CKD)是导致尿*症的主要疾病因素，也是未来尿*症频繁发生的主要原因之一。因此，慢性肾脏疾病的治疗重点不仅是维持疾病的长期稳定，更重要的是延缓和预防肾功能衰竭的发生。

临床接触过很多肾病患者，一提起肾功能衰竭、尿*症就害怕被“盯上”。

那么，大多数肾病类型发展到尿*症的高度是多少呢?

从中国的现状来看，这个数据不是很悲观。肾脏疾病发展为尿*症的概率约为1%。随着医学技术的发展和慢性肾病知识的普及，越来越多的人开始重视肾病的预防和治疗。大多数人在发现尿*症时仍处于早期阶段，这为治疗提供了更多的空间，降低了尿*症的风险。

即使肾脏疾病已被确诊，肾功能丧失患者尿*症的风险在很大程度上是可控的。

符合这三种情况的患者比较幸运/p>

早期症状更为急性和剧烈，但易于治疗

一些肾脏疾病往往是侵袭性的，很难抵抗。但有些病例属于急性发作，往往来去匆匆。

急性症状有时不一定是坏事，相对于一些“悄悄”进展的肾病型更有利于针对性治疗。

不同类型肾病的症状如下/p>

肾病综合征早期多出现严重水肿和大量蛋白尿。2周后大部分可起到控制作用，症状可缓解。如果早期肾功能未受到明显损害，则往往能长期维持稳定。

有少尿或无尿引起的急性肾损伤，看似比较严重，但往往急性因素被排除。比如药物因素、急性感染等，控制好后尿量会逐渐恢复。

肾友要注意及时诊治症状，不要耽误时间，如果病情恶化，尿*症的风险也会增加。

原发性肾脏疾病多，尿*症风险不高

大多数原发性肾脏疾病发展相对缓慢，早期肌酐无明显升高，仅有尿蛋白、尿隐匿血和轻度水肿。及时控制免疫治疗后，病情趋于稳定，基本可以正常生活和工作。它只需要定期检查。

即使有进展，肾功能恶化的速度也非常缓慢，肌酐的增长率也在可控范围内。例如:慢性肾小球肾炎型肾脏，是原发性肾脏疾病中最“稳定”的类型。如果没有急性因素，肾衰在几十年内不会发生。

与糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病相比，其影响因素更小，进展更慢，因此尿*症的危险性更低。

血压和尿蛋白水平稳定的肾病

肾脏疾病早期大多不严重，病理类型也不错。尿*症常发生在肾功能不全之后。在加速肾功能恶化的因素中，高血压和尿蛋白是两种典型的症状。稳定肾病患者尿*症的风险较低。

对于同时有这两种症状的肾脏疾病，可以使用血管紧张素抑制剂或转氨酶抑制剂来降低血压、尿蛋白水平，延缓肾功能进展。有些顽固性高血压(有长期高血压病史的)患者可联合钙拮抗剂或利尿剂控制血压。

同时,要注意低盐的饮食管理,高质量和低蛋白质,可以减轻肾脏的负担,保持血压和尿蛋白的稳定性很长一段时间,减少复发的风险,和肾脏疾病的预后不会太坏。

一般来说，血压应维持在/80以下，尿蛋白控制在0.5g以下，对肾功能进展影响最小。