白癜风用什么中药治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/160310/4784993.html中国实用内科杂志
实至名归用者为尚
来源:中国实用内科杂志(ID:zgsynkzz)
作者:苏森森,许钟镐
作者单位:医院肾病科
本文刊登于《中国实用内科杂志》年第40卷第11期专题笔谈栏目DOI:10./j.nk109
引用本文:苏森森,许钟镐.影响肾性贫血治疗效果的因素[J].中国实用内科杂志,,40(11):-.
许钟镐,主任医师、教授、博士生导师,医院肾内科主任。兼任中华医学会肾脏病学分会委员,中国医师协会肾内科医师分会委员。研究方向为糖尿病肾病发病机制及CKD治疗,经常在国际知名刊物上发表论文,承担多项国家级科研项目。
正文如下
肾性贫血是慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)的常见并发症,可加速肾功能进展,并显著增加患者的心血管疾病发生率及病死率。成人CKD患者血红蛋白g/L(男性)或g/L(女性),除外其他原因所致贫血,可诊断肾性贫血。由于CKD患者病情复杂,诊断肾性贫血前必须排除继发性因素,如营养不良性贫血(叶酸、维生素B12缺乏、铁缺乏)、各种原因所致失血、原发病相关贫血(如系统性红斑狼疮、血管炎、骨髓瘤等)、血液系统疾病、肿瘤等。
流行病学研究显示贫血发生率在CKD1~2期不足10%,CKD3期为20%~40%,CKD4期为50%~60%,CKD5期达70%以上,而透析人群可达90%以上[1-2]。许多CKD相关症状均与贫血相关,如乏力、抑郁、活动耐力下降及呼吸困难等。更值得注意的是,贫血与心脑血管疾病相关:贫血可引起左心室肥大、左心收缩功能障碍以及冠脉病变;另外还与中风发生相关。贫血可降低CKD患者生存质量并增加病死率[3]。
早期肾性贫血的治疗主要是输血;20世纪90年代重组人促红细胞生成素(re