尿毒症治疗

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.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因一是沉积于皮肤的尿素霜刺激,二是甲状旁腺功能亢进引起钙盐异位沉积于皮肤和神经末稍。

.慢性肾衰竭患者易出现甲状旁腺功能亢进,体内甲状旁腺激素分泌增多,出现低血钙高血磷的情况。

.慢性肾衰竭尿*症期的患者临床可出现头晕、记忆力减退,烦躁等神经系统改变。

.慢性肾衰竭后期病人,一旦出现少尿、血钾升高提示病情严重。

.慢性肾衰竭尿*症患者出现烦躁不安、胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰时应考虑尿*症引起的心力衰竭。

.慢性肾衰竭的早期症状是厌食、恶心、呕吐等消化系统表现。

.慢性肾衰竭患者长期低优质蛋白包含还需补充必需氨基酸。

.慢性肾衰竭尿*症期的患者出现高血压时的护理重点是密切监测其血压的变化。

.慢性肾衰竭尿*症期的患者出现皮肤瘙痒时,其护理重点是温水清洗皮肤(避免使用肥皂),保持皮肤清洁,勤换衣服,经常更换卧姿,增加患者的舒适度。

.慢性肾衰竭患者晚期常会出现代谢性酸中*,在纠正酸中*的同时,常会导致低钙惊厥,此时给予静脉注射葡萄糖酸钙为首选措施。

.尿*症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为:

①稀释性低钠;

②高钾血症;

③低血钙高血磷;

④水肿或脱水;

⑤代谢性酸中*。

.慢性肾衰竭晚期患者发生高钾血症的常见原因有使用保钾利尿药,进食水果、肉类多,尿量减少。

.慢性肾衰竭导致贫血的原因有红细胞生成素减少(最重要的原因)、骨髓受到抑制、红细胞寿命缩短等。

.重组人促红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药物。

.骨化三醇治疗骨软化症的效果较好。

.甲状旁腺次全切除对纤维性骨炎、转移性钙化有效。

.造血器官由骨髓、肝、脾、淋巴结等构成。出生后骨髓为人体主要造血器官。

.贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常最低值的一种病理状态。其中最常用于反映贫血的实验室检查指标为血红蛋白定量。

.临床上将贫血分为轻度(男Hb<g/L,女Hb<g/L)、中度(Hb<90g/L)、重度(Hb<60g/L)、极重度(Hb<30g/L)四级。

.按红细胞形态特点将贫血分成三类:大细胞性贫血(常见巨幼细胞性贫血),正常细胞性贫血(常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等),小细胞低色素性贫血(常见缺铁性贫血、海洋性贫血等)。

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