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另辟蹊径骨科医生带来的新技术为兴业县尿 [复制链接]

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血液透析是终末期肾病患者维持生命的有效治疗手段,建立血液透析通路犹如开通患者的生命通道。然而,41岁的梁先生却因为无法按照常规手术方式建立血透通道,又无力承担人工血管相关费用陷入两难。

近日,我医院技术协作医疗队队员许国杰主治医师另辟蹊径,通过实施动静脉造瘘术,成功建立了有效的长期透析血管通路,挽救了梁先生的生命,也将新技医院。

缺乏转位造瘘技术,医患曾陷入两难

经过各项检查评估提示,医生发现,梁先生前臂血管变异较大,最常用于端侧造瘘的头静脉细小,分支较多,走向也异于正常人。如果用于造瘘,难以满足透析要求。而如果采用人工血管,梁先生也难以承担费用。

唯一的办法只能选取前臂合适血管进行转位造瘘,但转位造瘘技术要求较高,医院尚未开展过这类技术。一下子,医患都犯了难。

新技术解“两难”,当地医护已熟练掌握

面对梁先生遇到的“两难”,我院创伤骨科手外科许国杰会诊后,认为通过构建皮下隧道,对符合条件的副头静脉进行转位,构建透析通道是可行的。

确定并完善手术方案后,在许国杰指导下,当地医护人员为梁先生进行了自体左前臂副头静脉皮下隧道转位,并成功实施了动静脉内瘘术,为梁先生成功构建了维系健康的生命通道。

这次成功也并非一蹴而就。之前,许国杰就通过血管造瘘技术的理论授课、手术演示、现场指导等,让医院外一科医生独立完成了9例动静脉造瘘患者病例(包含前臂血管断裂吻合)。这次是医院首次成功开展自体静脉转位造瘘技术。让当地肾衰患者足不出兴业就可得到血管造瘘—透析一体化治疗,解决就医难,也切实减轻了患者负担。

此外,许国杰还成功演示及指导开展多例四肢复杂骨折手术,提升了当地骨科创伤急救的水平。

内容来源:创伤骨科手外科

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