尿毒症治疗

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一条神奇的生命线,挽救尿毒症患儿 [复制链接]

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喂,您好,医院肾脏风湿免疫科,请问您需要什么帮助吗?

我家孩子星星(化名)9岁了,要做腹膜透析,你们这里可以做吗?

肾脏风湿免疫科电话里传来了一位孩子母亲焦急而又期待的声音。

星星因为肾病一直四处求医,终于辗医院肾脏风湿免疫科。

刚入院时,星星面色苍*,明显的贫血貌,食量少、乏力、恶心、干呕、水肿、尿少、尿检异常,伴有身材矮小。副主任医师曹广海为星星检查评估后,确诊其为慢性肾脏病5期(尿*症)。

在医护团队的精心安排下,星星很快做上了腹膜透析。

住院期间,星星的治疗很顺利,现在星星马上就可以出院进行居家腹膜透析治疗了。肾脏风湿免疫科的护理团队从基础的手卫生开始,到上机、下机、应急演练等,不放过每一个操作步骤,仔细认真的对星星妈妈进行了居家腹膜透析培训。最后星星妈妈顺利的通过了考试,达到了出院居家腹膜透析透析的标准。回家以后,星星白天也可以像其他小朋友一样正常生活了。

什么是腹膜透析?

腹膜是半透膜,允许尿素氮、肌酐、水分等物质透过,又可将蛋白质等大分子物质留在体内,腹膜透析就是利用这层膜来达到治疗的目的,清除体内的*素和多余的水分。整个过程就是一条神奇的生命线。

为什么要腹膜透析?

肾脏负责清除体内的代谢产物,肾功能衰竭的话,体内的代谢废物越积越多,人会出现厌食、乏力、恶心、呕吐、水肿、尿少、贫血等的症状,腹膜透析就是用干净的液体(腹透液)清洗出身体里的代谢废物和多余的水份,也就是替代肾脏做一部分工作。

腹膜透析有哪些透析方式?

腹膜透析有两大类,一类是自动化腹膜透析(APD):设置好机器的程序,机器自动透析。

另一类是手工透析(CAPD):放进腹腔里的水隔一段时间手工放出来,需要把握好透析液放进腹腔和引流出腹腔的时间。

儿童慢性肾脏病有哪些表现?

大多数情况下儿童慢性肾脏病早期是没有征兆的,等到出现明显的症状时再就诊,肾功能可能已有损害,如果出现以下异常,家长需要提高警惕。

1.乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛;2.不明原因的贫血、皮肤瘙痒;3.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等;4.不明原因身材矮小;5.尿量减少、血尿;6.尿中出现泡沫增多,而且不易消退;7.晚上小便次数增多;8.反复眼睑或下肢水肿等。

如何保护我们的肾脏?

1.合理饮食,延缓慢性肾脏病的进展;2.坚持锻炼身体,增强体质,防治感染;3.伴有血压升高的患儿,积极控制血压,包括生活方式的改变和降压药物的治疗,定期测量血压;4.慎用对肾脏有危害的药物,如:庆大霉素、链霉素、某些中草药(木通等)、偏方等;5.保持良好心态,积极面对疾病;6.定期门诊随访。

肾脏出现问题后需要控制饮食吗?

1.注意控盐,吃盐过多增加肾脏的负担,加快疾病的进展,避免食用腌制;2.已出现肾功能减退者,在医生和营养师指导下,保证每天热量供应,适当减少蛋白质的摄入;3.如高钾血症者要低钾饮食,少吃香蕉,土豆等高钾食物;高磷血症者忌食骨头汤、米汤等含磷高的食物。

医生简介

曹广海,副主任医师,医学硕士,中西医结合专业,现任中华中医药学会儿童紫癜、肾病协同创新共同体委员会委员,中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化学组青年学组委员,河南省医师协会儿科医师分会首届肾脏病学组委员兼秘书,河南省医学会儿科学分会第二届小儿肾脏病学组委员,河南省健康管理学会儿童健康管理专科分会第一届委员会委员,河南省免疫学会中医免疫委员会委员,河南省中西医结合学会风湿病分会委员,河南省遗尿专家协作组秘书。年在医院肾脏风湿科进修学习半年,擅长中西医结合治疗儿童血尿、蛋白尿,遗尿,过敏性紫癜,肾病综合征,IgA肾病,肾炎,慢性肾脏病管理,腹膜透析,系统性红斑狼疮,幼年特发性关节炎等肾脏及风湿性疾病,并熟练操作彩超引导下肾脏穿刺活检术。近年来发表专业论文10余篇,荣获河南省医学科学技术进步奖三等奖一项,二等奖一项,主持河南省医学科技攻关一项。

关于我们

医院肾脏风湿免疫科年开展儿童自动腹膜透析技术(APD)治疗儿童慢性肾脏病5期(尿*症),终末期肾病透析人次逐年递增(年新增透析患儿3例、年4例、年10例、年11例、年8例)。目前慢性腹膜透析患儿例数在国际儿童透析协作网(IPDN)登记数据名列前矛,终末期肾病患儿透析充分性、腹膜透析相关腹膜炎发生率、患儿生存率等均达国内先进水平、省内领先。儿童居家腹膜透析保证了尿*症患儿持续、有效的治疗,他们只需夜间居家腹膜透析,白天就能够重返校园,回归社会,享受童年的欢乐和成长的喜悦。

慢性肾脏病防治中要重视早诊断、早治疗。一旦进入慢性肾脏病5期(尿*症期),想彻底根治,是不切实际的。治疗的目标应该定位在早期控制疾病,减少蛋白尿,保护肾功能,监控并发症和延缓疾病进展,避免进入尿*症期。因此,在日常生活中要培养良好的生活习惯,定期检查。

肾脏风湿免疫科张玉粉/文

宣传科谢梦莹/编辑排版

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