概要:尿*症,是肾功能减退,机体代谢物不能及时排出,导致水、电、酸、碱平衡失调,*素堆积,危及生命。血液透析疗法,是西医治疗本病的主要排尿排*方法,医院进行。中医对早期尿*症的治疗,除口服中药,还可以用中药灌肠透析治疗,其功效可降低血尿素氮,肌酐,改善症状,延缓病情发展,并可以在家中治疗。
处方一:温阳降浊汤加味
组成:熟附片10-15克,大*10-15克,法半夏10-15克,厚朴10克,黑白丑15克,泽泻15-30克,生姜10-15克,谷、麦芽各1克,陈皮10克,生牡蛎30克,茯苓15克,连翘15克,茅根30克,钩藤15克,白术15克。
用法:水煎服,每日1剂,连服3日。
功效:主治尿*症。
另配保留灌肠处方:大*、牡蛎各30克。
用法:水煎取液,作保留灌肠,日服1次,每日1剂,连用3日。
医案:柴某,女,15岁。因全身浮肿、尿闭天,经医院诊断为急性肾炎而住院治疗。连续3天头痛头昏,未进饮食,阵发脐周痛,呕吐频繁,天未解小便,用甘露醇、利尿剂治疗无效,而转院治疗;血压/90mmHg;尿检:蛋白++,白细胞+,红细胞++,……诊断为:①急性肾炎;②尿*症。给予抗感染、利尿、降压等结合治疗3天,病无明显好转,故来求治。见患者全身轻度浮肿,小便不利(1小时只解0毫升),恶心、呕吐、渴不欲饮,腹胀,矢气则舒,纳呆、困倦、头昏,天未解大便,舌边尖偏红,脉象缓滑。证系湿困脾阳、浊阴上逆、湿郁化热之象。治宜温阳降浊,行气利水,佐以清热。投温阳降浊汤加味治疗。服药后不久,患者小便每日解下毫升,已进食,不再呕吐,腹胀减轻,大便转溏,浮肿稍减。本方减去大*,再服8剂,诸症皆除。患者每日解下尿量达毫升左右,医院血、尿检查皆已正常,宣告尿*症已愈。转入脾胃调理数日,以恢复体质。多次追访,患者身体良好,没有复发。
按语:本方随症加减,结合西医治疗,数例急慢性肾炎所致尿*症,均获得治愈或好转。
处方二:生大*30克,炮附子10克,生牡蛎30克,益母草30克,丹参0克,蒲公英0克。
用法:水煎30分钟,取汁00毫升,温度降至37-40℃时可灌肠用。准备灌肠桶1个(药店有售),导管1根(药店有售),止血钳1把(药店有售)。将药液00毫升倒入灌肠桶,导管一端接灌肠桶,先用止血钳夹住,以防药液流出;另一头缓缓插入患者肛门0-5厘米,抬高灌肠桶,松开止血钳,让药液慢慢灌入肛门,一般10-15分钟灌完,慢慢拔出导管。让药液保留-4小时后,才可排出,每日灌肠1次。
功效:主治尿*症。
处方三:麻*、细辛、桂枝、防风、羌活、独活、苍术、生艾叶、附子各0克。
用法:水煎0分钟,取液毫升,倒入水桶,待温时泡双足40分钟,让全身出微汗,每日足浴1次(药液可以用一半,加温一半)。
功效:排汗消水肿,降低血尿素氮、肌酐,降低体内*素。主治尿*症。
处方四:尿*症口服中药治疗(选一种用之)
①口干渴、手足心热、大便干者服六味地*丸。
②口不干,怕风怕冷,大便稀者服金匮肾气丸,加服丹参片、金莲花片。
③或服专效方汤药,处方:黑豆90克(打碎),制附片0克(先煎),*参15克,生大*10克(后下),炒枳实10克,甘草5克。
用法:水煎服,每日1剂。
加减:尿少尿闭加车前子30克(包煎),蟋蟀4只(研粉吞服);恶心呕吐加姜炒竹茹、姜制半夏各10克;呕吐频发时另加玉枢丹1克(化服);食欲不振加鸡内金、炒谷芽、炒麦芽、山楂各10克;昏沉嗜睡加广郁金10克,石菖蒲1克;呃逆频发加丁香3克,柿蒂10克;昏迷抽搐加安宫牛*丸粒(分次温开水化服);热盛烦躁者加紫雪丹1克(温开水化服)。
功效:宁心、泻肺、利水、温阳。系治尿*症专效方。
处方五:复肾汤
组成:*柏、大*(后下)、黑丑、杏仁、干姜、桂枝、远志、蒲公英、丁香、甘草、五味子各10克,生地35克,知母0克,枸杞50克,*芪、*参、白芍各15克,柴胡5克,*芩10克,瞿麦15克。
用法:水煎次服,每日1剂。
功效:有双向调节功效。主治慢性肾炎尿*症。
医案:金某,男,40岁。患多年腰痛,1周前暴食后突发高度浮肿、尿闭、恶心、呕吐、腹胀、心悸眩晕、卧床不起。医院诊为慢性肾炎尿*症。经治疗无效,不见滴尿,病势日重。尿检蛋白++++,红细胞++,白细胞+,尿素氮毫克%以上,二氧化碳结合力30%容积以下。脉弦缓,重按无力,舌苔白而厚腻,腹大如鼓,危在旦夕。家属急求救治。余投复肾汤治疗。急煎本方1剂,患者当晚10时小便通利,病情缓解。本方加减治疗月余患者获愈。
引自:郭振英荐方。
文章来源杭州师徒两代义务行医百年,治愈无数疑难杂症的验方——《中医特效处方集》
王宝林大医访谈录(上集)
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