对于肾病患者们来说,血肌酐升高绝对不是件好事,它代表着肾功能受损已过半,意味着肾衰竭离自己越来越近,甚至尿*症也早已“虎视眈眈”。因此病友们对血肌酐恨不得“欲除之而后快”。
血肌酐的升高实际上代表着肾脏的排*功能在走“下坡路”,导致患者体内*素水平升高。虽然肌酐升高不代表一定会得尿*症,但却是加速肾衰竭的一项因素,需要及时治疗。
在降肌酐治疗方面,不少患者都抱怨说没有特效药,只能眼睁睁看着肌酐一天天升高,等着尿*症。其实这是很大的误区,首先肌酐升高不一定会尿*症,其次没有特效果不等于没有可以“制服”肌酐的药物,这两者不能混为一谈。且对肌酐未超过μmol/L的患者,肾脏纤维化程度较轻,多数通过正规治疗都能降低或恢复正常。
那么,如何才能有效地降低或控制血肌酐?肾为先:需遵循如下几个个原则。
1.治疗原发病并按时服药
肾病一旦发现肾功能的血肌酐升高,必须作进一步全面检查以确定诊断,确诊后再制定具体治疗方案。肌酐高,却可以不用降肌酐本身,而转去治疗引起肌酐高的原发病。对,这也是降肌酐的“治本”治疗。比如,激素、免疫抑制剂及降压药等等。一旦确定了治疗方案,必须按照医生要求按时服药及定期复查。
2.管理好各项重要指标
控糖、控盐、控压、控尿酸、控血脂及控蛋白,以及改善贫血、纠正酸中*等,只有身体各项全面控制住了,才有可能降肌酐或长期保持肌酐稳定或延缓肌酐上升速度。
那肌酐值降低了就能治好尿*症吗?
我相信,这是很多肾友最关心的问题。不管肌酐值是不是正常,总之,肾友们都觉得肌酐值升高是肾功能不好的体现,所以就想当然地认为肌酐值越低越好,越低自己的肾脏就越健康!注意,这只是想当然!
有的患者在服用一段药物或透析后,血肌酐暂时出现下降,但药物或透析办法只是在帮肾脏排*,它不能帮你修复肾脏功能,不能帮你把病变过程切断,当然更不能通过激活残存肾单位增多自身排*能力。
那怎样才算正常或者说好转呢?由肾功能恢复引起的血肌酐值降低,才是正常的,否则,你的肌酐还是有问题,同时也表明你的肾脏同样还有问题。
事实上肌酐高是尿*症患者的一个外部表现,而实质在于肾脏损伤,所以针对尿*症如何降低肌酐,关键是修复受损的肾脏组织。希望肾友们在治疗过程中建立信心,保持耐心,坚持治疗。
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