尿毒症治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 14:34:00

医院血管外科为成功两位尿*症患者实施非常规内瘘术。

两位患者均为老年男性,确诊尿*症,为行血液透析治疗拟行动静脉内瘘术,经过仔细的术前血管评估,发现两人的头静脉均纤细,建立自体内瘘失败率高,按照常规诊疗,接下来将考虑行前臂人工血管内瘘;考虑两者年纪大,且患者及家属要求行自体动静脉内瘘的意愿,我院血管外科团队分别为两位患者制定了不同的手术方案。

一位患者前臂虽然头静脉纤细,但背侧贵要静脉满足手术条件,经评估,尺动脉直径在2mm左右,在何北副主任医师的带领下,血管外科团队顺利为该患者施行了前臂远端贵要静脉-尺动脉吻合术,术后震颤良好,手术效果满意。

另一位患者前臂头静脉中段重度狭窄,近肘部头静脉通畅,经详细评估决定术中充分利用穿静脉与肱动脉端侧吻合建立内瘘即Gracz术,在医院血管外科团队的细致操作下手术顺利结束,完整的保留了患者的前臂血管资源,术后当即上臂头静脉、贵要静脉、前臂的头静脉三个方向均可触及震颤,内瘘成熟后三个方向的血管均可进行穿刺,为患者后期预留了更多的血管资源。

该非常规术式的顺利开展,标志着该院血管外科团队在内瘘建立的领域将更加个体化、多样化,为更多血管条件欠佳的患者建立内瘘提供更多、更好的方案。

该院血管外科团队目前从事内瘘建立、监测、评估、维护于一体,为每位患者提供个体化、最优治疗方案。在医院肾内科、血透室的支持下,在血管外科技术保障下,打造区域血透通路维护中心的目标将越来越近。

专家简介

何北

副主任医师

:福建医学会胸外青年委员会委员,中西医结合胸外学会委员,海峡医药卫生交流协会血管外科专业委员会委员。

:胸部疾病的诊治,包括肺癌、纵膈肿瘤、气胸等手术治疗;开展外周血管疾病的诊治及DSA介入治疗,开展深静脉血栓,动脉硬化闭塞、栓塞等介入治疗,下肢血管曲张激光硬化治疗,下肢肿胀,溃疡的特色诊治。

:星期一上午、星期三上午、星期四上午

张强

主治医师

:毕业于贵州医科大学临床医学系,于年在重庆医院血管外科及金山血液透析通路中心进修。

:血管外科常见及疑难疾病的诊治以及血透通路相关疾病的诊治,开展各类外周血管疾病的诊治及相关腔内微创治疗,对各期下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、动脉硬化闭塞、急性外周动脉栓塞、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等治疗有相当经验,并开展血液透析通路相关并发症如内瘘狭窄、血栓、血管瘤、肿胀手、窃血综合征等疾病

:星期二下午、星期五下午

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