尿毒症治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/5 18:51:00

中国目前成人慢性肾脏病患者发病率接近10.8%,而终末期需要透析的患者近万。随着慢性肾脏病发病率的逐年升高,终末期肾脏病患者越来越多,而腹膜透析作为与血液透析及肾移植并称尿*症替代治疗的三驾马车,在国内外得到广泛应用。与传统的血液透析相比,腹膜透析因不占用过多的医疗资源等优点被越来越多善于自我管理、渴望重返社会的患者所接受。

一、腹膜透析治疗的优势:

基于家庭的持续治疗方式;2.较好控制血压,较少发生心律失常,有利于心血管系统功能的稳定;3.较好保护残肾功能及残余尿量;4.易于移植肾功能恢复;5.无需血管造瘘,无穿刺导致的疼痛,无需抗凝,较少发生血源性感染疾病;6.行动相对自由,生活质量高等。

二、开展腹膜透析微创手术,改善患者就医体验

腹膜透析透析是尿*症患者最重要的治疗手段之一,腹膜透析导管作为患者维持生活的“生命线”,它的安全准确植入是成功腹膜透析的关键。目前国际上最常用的腹膜透析置管方式有手术切开法、腹腔镜置管法、经皮穿刺置管法及朱白套管针穿刺法,朱白套管针穿刺法是近年来开展的一种类微创技术,能达到与前三种置管法相同的效果。我院肾内科在省内率先开展朱白套管针穿刺法,该法与传统手术切开及腹腔镜置管法相比,手术时间显著缩短了20-30分钟,且有切口小、出血少及术后恢复快的特点,能够明显减少术后感染、渗漏等并发症;与经皮穿刺置管法相比,改法显著降低了误穿血管及术后漂管的并发症;并且使用朱白套管针穿刺法患者可以尽早腹透,马上纠正患者的各项并发症,如心衰、水肿、腹胀、头晕头痛及身痒等,具有住院时间短、住院费用低的优势,尤其适用于肥胖、心脏病、卧床、偏远地区交通不便利及迫切回归社会的患者,极大的减轻了患者痛苦,改善了患者的就医体验。

三、江医院肾病科腹膜透析团队简介

(腹膜透析置管团队)

(腹膜透析管理团队)

江医院肾病科是江西省肾病中医医疗中心,江西省肾病临床重点专科,慢性肾功能衰竭为省级重点专科专病。科室以全国名中医皮持衡教授为学术带头人,科主任吴国庆教授为学科带头人。在科主任吴国庆教授的带领下,科室于年开展江西省首个双联系统腹膜透析,并于年成立腹膜透析中心,现拥有腹膜透析室1个,开设腹透门诊,目前长期随访管理的腹透患者近人。在近年来,腹膜透析中心高度重视透析病人的家庭随访工作,内容具体包括腹膜透析置管,围手术期指导及宣教,更换腹透九寸短管,电话随访及家访,定期门诊复查,腹膜透析充分性评估,调整腹透处方,防治相关腹膜炎,纠正漂管复位等并发症,进行营养及膳食指导,以及突发事件处理等,同时成立了腹透

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