尿毒症治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 8:43:00
提到肾内科疾病大部分人都可能会心头一紧肾脏是在咱们体内承担着代谢废物任务的重要器官有很多与肾相关的疾病稍有不慎都可能有生命危险

但面对当时的冷门学科

她一心潜道初心不改

只为让患者的肾脏“青春永驻”

半世芳华转瞬即逝

她深耕专业穷究医理

成为区域肾病学的“拓荒者”

本期和平名医专栏

医院肾内科主任

王斐斐的故事

王斐斐

王斐斐,女,主任医师,硕士研究生导师。现任长医院肾内科主任,肾脏内科学科带头人。长治市潞州区*协委员。山西省医师协会肾病分会副会长,山西省继续医学教育协会肾脏病及血液净化分会副会长,山西省医师协会中西医结合肾病分会副会长,山西省高血压委员会常务委员,山西省女医师协会肾脏病专业常务委员,山西省医学会肾病分会委员,长治市医师协会中西医结合肾脏病分会主任委员,长治市医学会肾病分会副主任委员,长治市高血压委员会副主任委员,长治市医师协会肾病分会副主任委员,山西省女医师协会长治分会常务委员。

从事肾脏内科临床工作36年,有丰富的肾病及危重症专业的理论基础和实际工作能力,能熟练进行肾脏系统疾病的诊断、鉴别诊断、抢救和治疗。擅长各种原发性肾小球疾病、继发性肾病及慢性肾衰竭的诊断和治疗。曾获“长治市巾帼标兵”荣誉称号。主持并完成“血液透析患者乙肝疫苗免疫策略研究(十二五国家科技重大专项‘艾滋病和病*性肝炎等重大传染病防治’专项项目协助项目)”。现任长治医学院国家级精品课程《内科学》、省级精品课程《诊断学》主讲教师,长治医学院国家级优秀教学团队(内科学)的主要成员。指导硕士研究生8名,毕业6名,在读2名。年至今,多次获得优秀科主任及优秀教师奖。

肾为生命之本,健康之源通过本期的精彩故事我们带您更深入了解我们的和平医生

精益求精,敢于挑战疑难杂症

如今,家住壶关县的小芳,每年都会定期带着可爱的女儿来看一看王斐斐。对于她来说,医院肾内科主任王斐斐不仅是自己的“守护神”,更是女儿的救命恩人。

八年前,31岁的小芳怀孕了,这对于一个已经结婚六七年的女人来说,应该是再高兴不过的事情了。但,对于小芳来说,怀孕则是喜忧参半,甚至痛苦异常。

原来,小芳是一名尿*症患者,自打27岁那年被确诊之后,就长期接受透析治疗。尿*症,对于大多数人来说是一个恐惧的存在,小芳也不例外。除了忍受治疗的痛苦,承担高昂的治疗费用,更让她痛苦的是精神上的折磨——尿*症患者不建议妊娠。对于一名普通女子来说,这世间还有什么比不能当母亲更痛苦的事情吗?小芳实在是太想有个孩子了,是慰藉,更是自己生命的延续。

她终于怀孕了,但是更加焦虑。从医学上讲,尿*症患者根本不适宜怀孕生孩子,一旦出现问题,孩子是否健康,自己的身体能不能承受得了,如果医生知道了是否会采取措施让自己终止妊娠。一个个问题在小芳的脑海里盘旋萦绕,使他夜不能寐寝食不安。但小芳忍了下来,硬是瞒着医生和家人坚持,她太想要这个孩子了。

等到王斐斐发现小芳怀孕时,她已经怀孕三个多月了,此刻再采取措施患者将遭受巨大痛苦,对于那已成型的小生命也不人道。更重要的是,在听了小芳的哭诉后,王斐斐被她的渴望而感动。然而,在情感和科学之间,她们必须做出选择。

这次,王斐斐做了一个大胆的决定。尽一切能力保护小芳和孩子的安全,采取一切措施让小芳把孩子安全生下来。在此后的半年里,小芳成了医院肾内科的特护对象。王斐斐和医护人员为小芳量身打造了精密的治疗方案、护理措施、营养计划,以确保她们母子的性命安全。“比保护大熊猫还精心。”小芳笑着说。

终于,小芳迎来了分娩时刻。从肾内科到产科,王斐斐和兄弟科室的医护人员一路守护,丝毫不敢有一丝马虎。随着产房里一声婴儿的啼哭声响起,大家的心终于落地了。一个漂亮的小女婴诞生了,母女平安。

这个消息立即在全省的肾病学界引起了轰动,尿*症患者妊娠并顺利分娩,而且母女平安,就是在今天的医疗环境下,这样的病例也是少见的。直到年,医院接诊了一名同样是身患尿*症的妊娠患者,在手足无措的情况下找到了王斐斐,让其帮助提供可行的治疗方案。

爱岗敬业,心里时刻装着患者

一心潜道肾病学,半世拓荒书芳华。王斐斐的从医之路,说来水到渠成,但也充满曲折。

王斐斐是地道的“和平子弟”,母亲曾任医院护理部主任、长治医学院护理系主任。从小在医院家属院长大的王斐斐,早早地就在心底种下了从医的梦想。“小时候,医院和家属院就在一起,晚上在院子里玩耍,经常能看到急救科的医生穿着白大褂匆匆忙忙的身影,那时就觉得医生很伟大。”年,王斐斐在参加高考时,五个志愿全部填报了医学类高校。最终,她以优异的成绩考取山西医科大学医疗系,入学时高考分数全校排名第二。

五年的学习生涯匆匆而过,品学兼优的王斐斐成为诸多教师眼中的好苗子。毕业之际,王斐斐有两条可以留在省城的路子,一条是留校,医院工作,而且两条路子都是唾手可得。但王斐斐放弃了,她说作为“和平子弟”,放不下“和平情结”。年,22岁的王斐斐再度回到医院,被分配至内科参加工作,这一干就是36年。

刚刚参加工作之时,内科没有亚专业之分,但每个医生都有自己所研究的方向,但是最热门的当属心血管疾病的研究。面对一哄而上的局面,王斐斐并没有冲动,而是仔细思考如何将群众所需和自己所长结合起来。

心细胆大的王斐斐很快发现了一个问题,当时的内科对于肾病的研究纯属空白,全长治的医疗界,也只有长治医学院有两个教师在从事肾病学的教学,这是一个很好的突破点。然而,要想在肾病学的研究上取得成绩,王斐斐就必须承担起区域肾病“拓荒者”的重任。

机会终于来了,在王斐斐研究了五六年肾病学的时候,她获得了一次外出学习的机会——医院进修。这可是难得的机会,医院是当时全国肾病学研究的前沿阵地,肾病学专家、全国肾病委员会主任委员林善琰就工作于此,若是能跟随他学习,那该有多幸运。毋庸置疑,王斐斐就是冲着他来的。

在经过三个月的全科学习之后,来自全国各地的进修生需要参加考试,考试通过才可以获得为期半年的专业学习。心有目标的王斐斐更加刻苦专研,最终以优异成绩获得了这次机会。更为幸运的是,林善琰果然是她的导师。如鱼得水啊,在这里王斐斐系统地学习了肾病学的专业知识和临床治疗,半年期到后,医院争取,延长了半年的学习时间。

年,王斐斐学成归来,成为当时区域医疗界第一位专业从事肾病学研究的医生。然而,从专业学习到专业落地,还需要一个实践精进的过程。

这一天,内科收治了一名患者,这是一名被公安机关进行管制的患者。初见患者之时,王斐斐很是震惊,患者居然突然间就没了尿液,而且伴有高血压,食欲差,身体虚弱。这是典型的急性肾衰竭的表现,按照当时的医疗条件,治疗起来会很棘手,且基本没有痊愈的把握。听完王斐斐的诊断,科室里的其他医生并不赞同,多数人认为他只是长期生活习惯不良加之精神压力过大形成的慢性肾炎。

对于同事们的质疑,王斐斐依旧坚持自己的观点,但却使不上任何气力,因为此时她只是一个资历浅薄的年轻大夫。由于病情严重,这名患者最终还是不治身亡。但事情并没有到此结束,因为涉及案件,这名患者需要尸检之后才能火化安葬。也正是因为尸检,王斐斐诊断的急性肾衰竭才被证实,她对肾病学有着深入研究的事实才被众人所知晓。

专业力量雄厚,带出优秀科室团队

年,医院肾内科成立,但依旧和大内科在同一病区。虽然专门设立了肾内科,但当时这个科室并不被人看好。因为缺乏专业人才,王斐斐承担了大量的工作,而作为肾内科的主业之一,当时的血透室门可罗雀,甚至有一个月发奖金时,血透室5名医护人员只领到了总共10元钱的奖金。这样的现状让王斐斐心有不甘,她在积蓄着力量想要奋起追赶。

年,医院进行首次科室主任全员竞聘。年仅40岁的王斐斐凭借着过硬的技术、良好的口碑脱颖而出,成为当时医院最年轻的科室主任。在之前承担着大量工作任务的王斐斐,已经积淀下了深厚的管理经验,此时这些经验和优势开始发挥其强大的作用。

从整顿血透室入手,到加强科学研究、临床治疗,再到提升队伍素质、培养专业人才,王斐斐尽心尽力而有条不紊。经过几年的发展,肾内科的病床从12张增加到了30多张,患者从全科日接诊几十人,到王斐斐独自日接诊上百人。医院肾内科的名声越来越响亮,专业力量越来越雄厚,他们开始在王斐斐的带领下,向着更深更远的目标进发。

年夏,85岁的崔老爷子住进了肾内科,这可不是一个一般的病例。因为身患重度肺部感染,气管切开,病情危重,崔老爷子在北京治疗之后被告知来日无多,急匆匆返回长治进行保守治疗。在进入医院后,崔老爷子转了好几个科室,医生没少费功夫,崔老爷子没少受罪,家属没少担心,但病情依旧不见好,甚至有恶化的倾向。在突然发生肾衰竭的情况下,崔老爷子被紧急转入肾内科治疗。

此时,家属已经做好了充分的心理准备,他们苦苦央求王斐斐说,只要保证老爷子能坚持到国庆节就好。王斐斐没想太多,只是一心一意地去救人,这是她一向坚持的原则。针对老爷子虚弱的身体和严重的病情,王斐斐果断采取床旁血滤对他进行治疗,两周之后老爷子的病情好转,随即转入普通血透病房进行治疗。一个月后,老爷子基本康复,开始进行后续的康复治疗。这样的结果让家属喜出望外,也让王斐斐颇感安慰。

其实,这样的情况王斐斐在十多年前就曾遇到过。60多岁的糖尿病肾病患者老张是因为常诊而住院的。但是在住院不久后,突然间食欲下降、伴有恶心呕吐,随后陷入昏迷。面对这样的情况,主管医生慌了神,病人家属发了火。患者家属甚至将患者病历的每一页都按上了红手印,其意图是防止医生修改病历,因为他们怀疑是医生误诊才导致老张昏迷,这样做就是做好了打官司的准备。

夜半三更,医院为老张做治疗。在经过仔细检查之后,王斐斐发现患者血糖太低、电解质紊乱,是典型的肾病并发症,这是导致他昏迷的主要原因。立即对症下药,王斐斐在老张的病床边待了整整一夜,第二天清晨6时,患者清醒了过来。又经过一个多月的治疗,老张的病情痊愈。家属在感动之余又深感惭愧,写了一封长长的感谢信交给院办,特意要求他们在全院表扬王斐斐的高超医术和高尚医德。

见多了生死痛苦,王斐斐在心底沉淀着对患者的大爱和同情,也坚守着对医学的热爱和忠诚。她带教研究生,要求严格甚至苛刻,因为她深知医生的一丝纰漏,手下滑走的将是鲜活的生命。她培养年轻大夫,首先让他们跟着自己出门诊半年,从和病人打交道开始学起,因为她深知良言一句三冬暖,只有让患者敞开心扉,才能让获得他们的信任信赖,如此才能深知病情有效治疗。

如今,在王斐斐的带领下,医院肾内科在终末期肾脏病、肾病综合征研究等各方面均处于区域医疗界领*方阵,在糖尿病肾病、急性肾损伤等基础性肾病研究方面,处于全省领先地位。

一朝从医终生奉献半世拓荒初心不改王斐斐用自己的心血和热情圆满着她的“和平情结”担当着她的“和平责任”承担着她的“和平使命”无怨无悔义无反顾

(来源:i长治)

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