4月6日,我院成功开展瑞金市首例在连续肾脏替代疗法(以下简称CRRT)治疗尿*症中应用枸橼酸钠抗凝方法辅助抗凝,使得患者CRRT治疗中的抗凝时间由之前的2小时到延长到现在的24小时,甚至更长,确保了患者的透析安全与质量,减少了患者的经济支出。
当日,我院ICU医护人员对一位合并急性上消化道大出血的尿*症重症患者实施CRRT治疗,治疗前,ICU医护人员制定了详细的治疗方案和操作步骤,医生和护士有条不紊地进行了各种准备工作。晚上7时准时开始引血上机治疗,ICU的医生护士一直静静地守护在床边观察,半小时、2小时、4小时……按照治疗指南,按时抽取体内钙与滤器后钙的浓度,不断调整透析液中辅助用药,确保了此次治疗的顺利实施,保证了病人的安全与透析质量。
据悉,急性上消化道出血的尿*症病人,按肾脏病学指南需行无肝素透析治疗3个月,此透析方式风险大,极易引起体外凝血,且因透析时间缩短容易导致透析不充分,降低了患者的透析效果。要保证患者的透析质量与安全,需要用替代疗法,而枸橼酸钠抗凝法既可更好地保证血液净化和患者的安全,又可提高患者的抢救成功率及疗效,减少并发症及治疗费用,为更多的尿*症危重患者带来福音。文:邱奉敏、夏伟
图:邱奉敏
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编辑:夏伟
主编:李金
主审:曾瑞亮
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