相对于肾移植和腹膜透析,血液透析具有方便易行的优点,所以一直占据着肾脏替代治疗第一的位置。
血液透析治疗截止到年,我国肾移植总例数不足人,腹膜透析在透人数约人,而血液透析在透人数超人。今天我们来聊一聊血液透析。
-中国血液透析变化一、血液透析的工作原理是什么?
血液透析主要是通过半透膜两侧物质浓度差完成*素的清除和电解质紊乱及酸碱失衡的纠正。简单说,就是物质从高浓度侧向低浓度侧转移,通过这种跨膜转移完成物质交换。
透析膜有一定孔径,允许小分子物质转移二、血液透析的主要设备有哪些?
1、血液透析机
血液透析机是完成血液透析最重要的设备,种类繁多,但基本功能主要是提供驱动力、透析液调配和安全监测。
费森尤斯透析机2、透析器
透析器是进行物质交换的场所,每个透析器约由根中空纤维组成。透析时血液通过中空纤维的内部,透析液包绕在中空纤维周围。
中空纤维透析器不同的透析器,膜表面孔径大小也不同,一般只允许小分子和部分中分子物质跨膜转运,白蛋白等大分子物质是不能通过的。
透析器结构3、水处理系统
血液透析过程中,每台透析机每分钟需要向病人提供约ml透析液,所以每个透析中心需要强大的透析用水制水设备。自来水经过砂滤、软化、活性炭吸附和反渗等处理后,才能成为透析用水(反渗水)。
水处理系统透析用水的质量决定着血液透析病人的透析质量,所以水处理系统的维护至关重要!定期要对透析用水的微生物、内*素和化学物质进行监测,一旦达到预警范围,需要及时干预。
透析用水和透析液微生物学监测至关重要4、浓缩透析液
浓缩透析液分为A液和B液(病人可以看到),A液含有各种电解质,B液含有碳酸氢钠。透析机将透析用水与浓缩透析液按比例调配后形成透析液,通过透析器与病人的血液进行物质交换。
浓缩透析液小结:
血液透析技术除了依靠很多机器设备以外,还需要医务人员和病人的参与和热情,不然血液透析就成了热血与冷冰冰的透析液之间的对话了!
医患的共同目标——战胜疾病!